sábado, 25 de abril de 2020

Explicación del Centro de Atención para Personas con Enfermedades Mentales en Conflictos con la Ley (CAPEMCOL).


Explicación del Centro de Atención para Personas con Enfermedades Mentales en Conflictos con la Ley (CAPEMCOL).



En esta quinta y última entrada del blog titulado ¨Privatización e Instituciones de Salud Mental¨ y después de haber realizado un análisis en la entrada anterior de la Inimputabilidad y tratamiento recomendado para los enajenados mentales que cometen delitos, se hablara del centro especializado que tiene nuestro país donde son tratados estas personas.

Dicho centro conocido popularmente por cierta población como Capemcol por sus iniciales, es el Centro para la Atención de Personas con enfermedad mental en Conflicto con la Ley el cual es administrado por la Caja Costarricense del Seguro Social.

En este centro el cual está ubicado en la Uruca, San José, es el encargado de recibir y atender a los pacientes que sean referidos por una orden judicial, en el cual se cuenta con personal capacitado en áreas como enfermería, psicología y demás puestos necesarios para la atención de este tipo de pacientes.

Este centro abrió sus puertas ¨ en el año 2011, como una respuesta a un voto de la sala constitucional en el que funcionarios del Hospital Nacional Psiquiátrico solicitaron que no les mandaran más pacientes con condenas¨ (Calderon, 2017.), por cual la Caja Costarricense decidió abrir dichas instalaciones las cuales fueron adaptadas para este tipo de población y como ya se mencionó se ubica en la Uruca.

Todos los internados en dicho centro pasaron un proceso en el cual fueron valorados por Psiquiatras Forenses los cuales después de realizar diversos estudios determinaron que resultaba necesaria su remisión a dicho centro donde lo que se busca es no castigar por sus delitos, sino más bien rehabilitarlos con el objetivo de darles una mano amiga a sus familiares y allegados, entendiendo que estas personas no se van a curar, pero que con un tratamiento adecuado y el cual sea seguido rigurosamente podrían llegar a llevar una vida normal.


La oferta que ofrece Capemcol a los internos consta de brindarles a estos un Servicio de Salud basado en las especialidades de Psiquiatría y Rehabilitación Psicosocial, regida primordialmente por sus valores institucionales, respetando los derechos humanos vigentes y atentos a la normativa nacional establecida.

El centro Capemcol esta adecuado en la actualidad para albergar una población de 90 internados, el mismo cuenta con el siguiente personal: ¨ 2  oficiales de seguridad que se ubican en la caseta de ingreso al centro; el Ministerio de Justicia cuenta con 13 oficiales de seguridad, 1 jefe, 1 supervisor 1 inspector para los distintos turnos.¨ (Desconocido., s.f.) , además cuenta con personal médico distribuido de la siguiente manera . 2 psiquiatras, 1 médico general, 2 funcionarios de Terapia Ocupacional, 2 enfermeras, 5 auxiliares y 5 asistentes aproximadamente, ya que de acuerdo a los turnos el personal puede aumentar o reducirse.

En la actualidad cuenta con 84 funcionarios para los 104 pacientes recluidos, donde se tiene aproximadamente un 26% de sobrepoblación.

La población de internos de Capemcol está compuesta por hombres que pueden ser referidos de cualquier parte del país, estos están divididos en 2 módulos o secciones que son: 1 Varones con medidas curativas y 2 Varones que cuentan con medidas cautelares. Este centro no cuenta con espacios adaptados para mujeres, por lo que esta población se encuentra alojada en una sección del Hospital Nacional Psiquiátrico en Pavas.

El centro que cuenta con un terreno de 6896 metros cuadrados aproximadamente cuenta con parqueo, instalaciones como dormitorios, áreas de atención psicológica, comedor, áreas verdes y oficinas entre otros.

El centro Capemcol, el cual en la antigüedad servía como una fábrica, actualmente no cuenta con un presupuesto que le permita poder salir adelante con todas sus obligaciones, pese al trabajo dedicado y esfuerzo que realizan sus trabajadores, la pésima infraestructura, así como la falta de equipo médico, está causando que el centro no esté dando el rendimiento o no esté cumpliendo con el objetivo para lo cual fue creado.

Debido a estas carencias los internos no están recibiendo el tratamiento debido que necesitan y por lo tanto su evolución no está siendo para nada la idónea ni esperada.

El pasado diciembre, las jefaturas de la Caja Costarricense del Seguro Social firmaron un contrato para la nueva construcción de Capemcol, un centro moderno, con la infraestructura deseada y sobre todo recomendada para la atención de este tipo de personas.

Este nuevo centro estará ubicado a la par del Hospital Nacional Psiquiátrico en Pavas, la inversión económica rondará los 8 mil millones de colones aproximadamente y se espera que esté listo para finales del presente año.

Como lo indico el presidente de la Caja Román Macaya con estas nuevas instalaciones se ¨permitirá mejorar la calidad y la oportunidad de la atención que se le brinda a este grupo de pacientes¨ (Perez, 2019.), con esto se espera no solo mejorar loa atención si no brindarles a los internos y sus familias la tranquilidad de que se les dará una atención adecuada con todo el equipo necesario para su estabilización.

En el siguiente video se puede observar más de dicha noticia sobre la construcción del nuevo Capemcol.

Conclusion.

Como se puede desprender de esta última entrega sobre Capemcol, nuestro país actualmente no cuenta con la infraestructura necesaria para poder atender a este tipo de población con enajenación mental, por lo que actualmente los internos corren no solo un riesgo de seguridad por las pésimas instalaciones, sino que además pese al esfuerzo de los trabajadores de Capemcol los cuales hasta rifas hacen para comprar equipo médico, estos no están recibiendo el tratamiento adecuado para su padecimiento.

Se espera que con la construcción de las nuevas instalaciones muchas de las falencias que tiene actualmente el centro Capemcol sean sanadas, además se espera que se le suministre no solo el presupuesto adecuado para su funcionamiento, sino que además se mantenga una estricta vigilancia de parte de las autoridades para que no vuelva a sufrir los rezagos que tenía en la actualidad.

Bibliografía.

Calderon, B. (07. de Agosto. de 2017.). Lateja.cr. Obtenido de Centro busca rehabilitar a enfermos mentales que cometieron algun delito.: https://www.lateja.cr/nacional/centro-busca-rehabilitar-a-enfermos-mentales-que/H6QI7IOUKNEYHBG7DGSDC6B5DY/story/
Desconocido. (s.f.). Universidad Estatal a Distancia UNED. Obtenido de Aprende.uned.ac.cr: https://aprende.uned.ac.cr/pluginfile.php/876183/mod_resource/content/0/Capemcol Monitoreo.pdf
Perez, R. (4. de Diciembre. de 2019.). El mundo cr. Obtenido de Pacientes con enfermedades mentales tendrán un nuevo centro de atención: https://www.elmundo.cr/costa-rica/pacientes-con-enfermedades-mentales-tendran-un-nuevo-centro-de-atencion/

Inimputabilidad y tratamiento recomendado para los enajenados mentales que cometen delitos.



Inimputabilidad y tratamiento recomendado para los enajenados mentales que cometen delitos.

Imagen1. Enajenación mental. Tomada de http://www.legaltoday.com/practica-juridica/penal/penal/la-enajenacion-mental-en-el-procedimiento-penal.

El tema de esta cuarta entrega es la inimputabilidad y tratamiento que es recomendado para los enajenados mentales que cometen delitos, pero antes de continuar con esto, es de suma importancia definir en primera instancia que es la enajenación mental y la inimputabilidad. Cabe destacar que de esta última sale otra noción como lo es la imputabilidad. Que también será descrita a continuación.

Enajenación Mental.

Iniciando con la enajenación mental ¨ una alteración tal de las facultades mentales que el individuo no tiene plena conciencia de los actos o hechos de los que es autor.¨ (Cabrera, 2014.),o dicho en otras palabras es locura, demencia o perdida de la razón en una persona.
En el caso del Derecho Penal la enajenación mental es una condición que exime a una persona de un delito por que se considera que esta, siendo enajenado mental posee un estado mental que no le permite hacerse responsable de los actos realizados, esto por la falta de juicio en la persona.

La enajenación mental es una causa de inimputabilidad penal y también es una de las circunstancian que resultan en eximir de responsabilidad criminal. Existen diferentes tipos de enajenación los cuales pueden tener como causa desde el alcoholismo por ejemplo, hasta un ¨ traumatismo craneal o bien el abuso de sustancias tóxicas, especialmente drogas.¨ (Cabrera, 2014.)

La enajenación no es innata, sino que surge como una perturbación mental o una forma patológica de adaptación a la realidad y en otros casos, puede tratar de generarse en un tercero a partir del adiestramiento, el entrenamiento y el adoctrinamiento.

Inimputabilidad.

Imagen 2. Inimputabilidad. Tomada de https://slideplayer.es/slide/13660184/

Ahora bien, la Inimputabilidad es un término que se vincula a la condición de inimputable. ¨Un sujeto inimputable es aquel que no es responsable penalmente de un ilicito que cometió ya que no está en condiciones de comprender su accionar o las consecuencias de éste.¨ (Merino, Definición.de, 2015.). o dicho en palabras más simples es cuando la persona que comete un hecho tipificado como delito carece de la madurez física y mental que la ley considera como imprescindible para exigirle la responsabilidad de sus actos.

La inimputabilidad puede decretarse por trastornos psicológicos o por la falta de madurez (este último caso corresponde a los delitos cometidos por niños).

El siguiente video explica sobre la Inimputabilidad.


Imputabilidad.


Imagen 3. Imputabilidad. Tomada de https://slideplayer.es/slide/4714019/

La definición de imputabilidad indica que ¨ La imputabilidad implica que una persona entiende que su accionar afecta los intereses de otros; por lo tanto, adapta su conducta a dicho entendimiento.¨ (Merino, Definición.de, 2015.) Si el individuo carece de esa comprensión, resulta inimputable y, por lo tanto, no es penalmente responsable del daño que causa.

El siguiente video explica sobre la Imputabilidad.


Tratamiento recomendado para los enajenados mentales que cometen delitos.

En nuestro país de acuerdo al Código Penal en su artículo 42 el cual indica que es inimputable quien, ¨en el momento de la acción u omisión, no posea la capacidad de comprender el carácter ilícito del hecho o de determinarse de acuerdo con esa comprensión, a causa de enfermedad mental, o de grave perturbación de la conciencia sea ésta o no ocasionada por el empleo accidental o involuntario de bebidas alcohólicas o de sustancias enervantes.¨ (Asamblea Legislativa, 1970.).

Para que una persona sea considerado enajenado mental, primeramente, debe de existir un estudio médico legal que indique después de una entrevista a la persona y analizando áreas de su vida como familia y entorno, que el mismo reúne los requisitos para ser considerado dentro de esta condición.

 Además, debe de existir también un informe emitido por el Instituto Nacional de Criminología en el cual se realiza toda una descripción del padecimiento de la persona, así como su nivel de peligrosidad y pronostico delictivo del mismo, para su inimputabilidad.

Una vez que en el expediente de la persona existen estos documentos que indican su enajenación mental, es considerado inimputable por lo que de acuerdo al artículo 388 del Código Procesal Penal de Costa Rica el procedimiento para la aplicación de medidas de seguridad indica que ¨este procedimiento se seguirá cuando haya elementos probatorios de los cuales pueda deducirse razonablemente que corresponde aplicar una medida de seguridad, en virtud de la inimputabilidad del acusado.¨ (Asamblea Legislativa C. R., 1996.)

Las medidas de seguridad para inimputables que contempla nuestro ordenamiento jurídico nacional son las siguientes:


  •  El ingreso en un hospital psiquiátrico.
  • El ingreso en un establecimiento de tratamiento especial educativo. 
  • Someterse a un tratamiento psiquiátrico.


En nuestro país se cuenta con dos centros especializados los cuales son utilizados para el ingreso de personas que son inimputables y a las cuales de acuerdo a los estudios realizados se les ordeno el internamiento en un hospital psiquiátrico, estos dos son el Hospital Nacional Psiquiátrico Manuel Antonio Chapui y Torres y el Centro de Atención para Personas con Enfermedades Mentales en Conflicto con la Ley o como se le conoce más comúnmente Capemcol.

Como ya se indicó para que una persona sea ingresada en uno de estos centros, primeramente, debió ser valorado por profesionales en psicología los cuales emiten la recomendación de su internamiento, así como del programa que se debe seguir para su atención específica.

Posteriormente el Juez analizando la recomendación del profesional ordena de acuerdo a sus alcances legales el internamiento el cual de acuerdo al Código Penal Nacional en su artículo 100 son de duración indeterminada y casi siempre se dan hasta que la persona pueda salir y recibir su tratamiento fuera de estos centros o en otro tipo de programa, emite una orden de internamiento.

La persona es trasladada al Hospital Nacional Psiquiátrico donde es nuevamente valorada y el profesional a cargo indica si se mantiene en dichas instalaciones para su tratamiento o si es remitido a Capemcol donde seguirá con su internamiento.

Para que una persona se le imponga esta medida de internamiento en estos dos centros, es que la medida es la única que funciona, ya que se le impone a quien representa un alto nivel de peligrosidad, cuyo injusto penal cometido es grave y pone en peligro a la sociedad.
 


Conclusión.

Como conclusión de esta cuarta entrega se puede obtener como la legislación nacional se ha encargado de respetar ciertas condiciones humanas presentes en las personas.

En este caso en particular se puede observar como a las personas que no tienen las capacidades mentales y volitivas para afrontar sus procesos penales se le remite previa valoración a uno de los dos centros especializados para su tratamiento con el fin no solo de mantener la firme convicción de justicia por los actos ilícitos, si no también velando por la seguridad de la sociedad y sobre todo de este tipo de personas que son considerados enajenados mentales.

Así como en el sistema penitenciario nacional se busca la reinserción a la sociedad de los privados de libertad, con este tipo de personas enfermas mentales se busca exactamente lo mismo, reinsertarlos a la sociedad d forma que sean personas de bien y sobre todo que no representen un posible peligro para la sociedad por sus condiciones especiales de salud.

Bibliografía

Asamblea Legislativa, C. R. (10. de Abril. de 1996.). Sistema Costarricense de Informacion Juridica. Obtenido de Codigo Procesal Penal.: http://www.pgrweb.go.cr/scij/Busqueda/Normativa/Normas/nrm_texto_completo.aspx?param1=NRTC&nValor1=1&nValor2=41297&nValor3=96385&strTipM=TC
Asamblea Legislativa, R. d. (04. de Mayo. de 1970.). Sistema Costarricense de Informacion Juridica. Obtenido de Codigo Penal.: http://www.pgrweb.go.cr/scij/Busqueda/Normativa/Normas/nrm_texto_completo.aspx?param1=NRTC&nValor1=1&nValor2=5027&nValor3=96389&strTipM=TC
Cabrera, J. (19. de Mayo. de 2014.). Libertaddigital.com. Obtenido de Psicología: Enajenación mental: https://esradio.libertaddigital.com/fonoteca/2014-05-19/psicologia-enajenacion-mental-74005.html
Merino, M. P. (2015.). Definición.de. Obtenido de Definicion de Inimputabilidad.: https://definicion.de/inimputabilidad/